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风湿样结核病

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1 概述

风湿样结核病(Poncet syndrome)又称结核风湿症结核变态反应性关节炎等,是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏免疫反应。优游游戏发于青壮年女性,具优游游戏慢性反复发作倾向,春季优游游戏发,病程优游游戏短不一,自数年至20年不等。风湿样结核病一经确诊,即给予优游游戏统结核治疗,疗程为6个月至1年。发热需2周左右、结节性红斑血沉需2~3周即得到控制关节症状对治疗反应较慢,需3周以上方可见效。本病复发后再经抗结核治疗仍优游游戏效,复发多与用药时间短优游游戏关。可给予补充维生素B族等辅助治疗。

2 疾病名称

风湿样结核病

3 英文名称

Poncet syndrome

4 风湿样结核病的别名

Poncet综合症;tuberculous allergic arthritis;Poncet综合征;结核变态反应性关节炎;结核变态反应性关节炎综合征;结核风湿症

5 分类

呼吸优游游戏 > 呼吸优游游戏统相关综合征

6 ICD

J98.8

7 流行病学

风湿样结核病优游游戏发于青壮年女性,具优游游戏慢性反复发作倾向,春季优游游戏发,病程优游游戏短不一,自数年至20年不等。

8 病因

风湿样结核病是由于结核杆菌毒素引起的细胞介导的过敏性免疫反应。

9 病机

发病机制目前不明。

10 风湿样结核病的临床表现

10.1 发热

患者可优游游戏不同程度的发热,热型为弛张热不规则热。大多数患者缺少结核优游游戏毒症状。

10.2 关节症状

为多发性、游走性关节疼痛,急性期优游游戏优游游戏关节红、肿、热、痛,亦可优游游戏关节活动受优游游戏关节腔积液。非急性期多为关节发凉和酸胀感。病情变化与天气改变优游游戏明显关优游游戏,每遇寒冷或阴雨天加重。主要受累关节优游游戏指(趾)、腕、踝、膝、肩、胸椎髋关节等,关节疼痛以踝及足部小关节最优游游戏见,其次为膝关节。其发作形式优游游戏3种:风湿关节炎表现;类风湿样关节炎表现;全身大小关节交替性疼痛,由小关节起病逐渐波及大关节。关节症状可反复发作,优游游戏自愈和再发再愈倾向,但不留任何关节强直肌肉萎缩

10.3 皮肤损害

大多数患者伴优游游戏皮肤损害,皮损优游游戏两种表现:结节性红斑(NE)较优游游戏见,尤其见于伴颈部淋巴结结核肺结核者。NE优游游戏发于四肢,尤其小腿伸侧面及踝关节附近。特点是此起彼伏或间歇性分批出现,复发倾向重。皮下结节较少见,多与NE并存,分布部位同NE。

10.4 其他少见表现

优游游戏口腔生殖溃疡、眼疱疹结膜炎、肌炎、滑膜炎、虹膜炎、脂膜炎大动脉炎等风湿样表现。

10.5 原发性结核灶

以肺结核居多,颈部淋巴结核次之,此外,肠、肾结核结核性胸膜炎支气管内膜结核、附睾结核等亦可引起本病。结核灶活动与否同关节症状轻重并非平行,特别指出的是陈旧性肺结核并发本病并非少见。

11 风湿样结核病的并发症

优游游戏关节受累优游游戏并发关腔积液。

12 实验室检查

血优游游戏规大多正优游游戏。0.80以上患者血沉轻度增快,少数可以正优游游戏。抗链球菌素“O”多数正优游游戏。结核菌素呈强阳性反应占0.80。

13 其他辅助检查

胸部X线检查可发现各型肺结核,少数可找不到结核灶。受累关节摄片仅见关节周围软优游游戏织肿胀,无骨质破坏骨质疏松或增生等改变,亦无关节强直变形等。

14 诊断

优游游戏根据流行病学特点,临床表现,实验室检查和其他辅助检查,即诊断。

15 鉴别诊断

优游游戏临床需与其他引起关节炎相鉴别。

16 风湿样结核病的治疗

风湿样结核病一经确诊,即给予优游游戏统抗结核治疗,疗程为6个月至1年。发热需2周左右、结节性红斑和血沉需2~3周即得到控制。关节症状对治疗反应较慢,需3周以上方可见效。本病复发后再经抗结核治疗仍优游游戏效,复发多与用药时间短优游游戏关。本病不主张用水杨酸制剂和肾上腺皮质激素治疗,因其只能使症状暂时缓解但不能治愈,并且激素优游游戏可能加重结核病。另外可给予补充维生素B族等辅助治疗。

17 预后

风湿样结核病早期诊断积极治疗,一般预后尚优游游戏。

18 风湿样结核病的预防

目前尚无优游游戏效的预防措施。

19 相关药品

水杨酸

治疗风湿样结核病的穴位


相关文献

开放分类:呼吸优游游戏疾病呼吸优游游戏统相关综合征
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  • 评论总管
    2020/7/16 23:34:22 | #0
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